哪些原因会导致上睑下垂，矫正的原理是什么

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发布:2023-05-31 16:28 胖胖鱼 79 评论纠错/删除

眼皮下垂是从出生就很常见的现象，给生活带来了很大的困扰，丑陋、下垂的眼睛让人不舒服。下面我就来告诉大家哪些原因会导致上睑下垂，矫正的原理是什么?

哪些原因会导致上睑下垂呢?

动眼神经麻痹性上睑下垂：由动眼神经或核损伤所致，多为单侧性，常伴有眼球运动障碍，有时有复视。

交感神经性下垂：是交感神经麻痹的局部症状，多见于颈部手术、外伤及甲状腺的患者。就是上眼睑微微下垂，下眼睑微微上扬，造成睑裂、眼球后缩、瞳孔缩小，构成霍纳氏综合征。

肌源性上睑下垂：罕见于重症肌无力和进行性眼外肌麻痹。重症肌无力引起的上睑下垂程度随劳累而加重，早晨轻，傍晚加重。注射新斯的明后，症状明显好转。

机械性上睑下垂：由于眼睑疾病，如肿瘤、淀粉样变性、严重沙眼、炎性水肿、外伤、组织增生(象皮病)等。病变引起的眼睑肥大除了直接破坏提上肌外，还可导致机械性上睑下垂。还有一种原因不明的上睑下垂，即老年性肌病上睑下垂，由原发性肌肉萎缩双侧引起，多见于老年女性。

矫正上睑下垂的原理是什么?

额肌皮瓣调节上睑下垂的矫正原则。额肌皮瓣法可以矫正严重的下垂症状，额肌皮瓣法只需要沿着双眼皮线做一个小切口即可。额肌瓣分离转移后，可使眼球变宽，术后效果可长期维持。同时可以避免大腿筋膜被割断的痛苦，一石二鸟。额肌皮瓣法只适用于额肌功能良好的患者，对上睑下垂严重的患者有效。

提肌缩短的矫正原则。提肌缩短可引起中度和轻度上睑下垂。这种方法通过缩短提肌来抬起眼睑和睁大眼睛。由于保持了原有的行走方向和肌肉运动，更符合眼睛的生理需要，所以术后效果理想，患者对手术的满意度很高。

如何修复上睑下垂?

调节上睑下垂有两种方法：手术和药物调节。手术可分为单纯提肌皱襞矫正、提肌缩短矫正和上睑下垂悬垂矫正。

药物调节：肌源性或麻痹性上睑下垂患者，可在医生指导下服用能量合剂、维生素B1或新斯的明进行调节。调节无效后，可慎重考虑手术。

手术调节：上睑下垂通过提肌微皱纹矫正调节。手术原理：手术是切开分离提上提肌的腱膜，根据提上提肌的高度折叠缝合腱膜，从而达到矫正上睑下垂的目的，适用人群：适合轻度或肌肉型上睑下垂，折叠长度一般控制在10mm以内。

如何判断上睑下垂?

判断轻度上睑下垂的程度：轻度上睑下垂覆盖范围小于等于4mm，上睑缘到瞳孔下缘的距离大于等于1mm，上睑覆盖上睑瞳孔的三分之一，中度上睑下垂程度的判定：上睑变化为瞳孔中线至瞳孔上缘之间的区域。如果上眼睑覆盖瞳孔的1/2，则为中度上睑下垂。判断重度上睑下垂程度：以瞳孔直径为标准，上睑缘盖住瞳孔中线为重度下垂。基本上上眼睑覆盖超过1/2的瞳孔。

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