双环法乳房缩小术怎么样?

　　双环法乳房缩小术怎么样?

　　1)标签：操作，四级操作

　　2)技术原理

　　双环乳房复位术需要在乳头周围做双层环形切口，皮肤切除后剥离皮肤和腺间组织，去除适量乳腺组织，再重建乳晕。这种方法在适应人群上有一定的局限性，如果乳房过于肥大，手术后皮肤紧张很容易使乳房变平。

　　3)适应人群和禁忌人群

　　适应人群：轻度、中度、重度乳房肥大伴轻度、中度下垂。

　　禁忌人群

　　A.乳房或乳房严重下垂

　　B.那些身体不好，或者患有冠心病、高血压、糖尿病等的人。谁都不能接受手术。

　　C.内分泌疾病引起的肥胖。

　　D.局部感染和其他疾病。

　　E.疤痕体质的人。

　　F.怀孕和哺乳。

　　4)成本：目前无。

　　5)技术方法

　　麻醉：常用局部麻醉。

　　手术区及周围组织消毒。

　　环的形成：乳晕皮肤双圆形切口，去除两个圆形切口之间的表皮。

　　皮肤腺体间适当剥离：沿外环线切开皮肤和皮下组织，将皮下和腺体间的内、外、下方向剥离至腺体边缘，不剥离上面留下的部分腺体。

　　半球形腺体的形成：切除多余的下腺体，将剩余的腺体旋转成半球并固定在胸肌筋膜上，腺体重叠，缝合固定。

　　皮肤乳晕的形成：用腺体固定乳晕周围的层，切除外圈多余的皮肤，切口边缘用皮内褥缝合，紧贴乳晕边缘，然后中断。

　　缝合皮下和皮肤。

　　压力敷料。

　　6)风险和并发症

　　血肿：术中有可能破坏血管，导致血肿。

　　感染：术中有感染的可能，乳头乳晕残留较多，增加了感染的可能性。

　　乳头乳晕坏死：当移动乳头、牵拉乳晕时，可能引起血液供应障碍，导致坏死。

　　乳头乳晕感觉减退或缺失：术中若与乳头乳晕连接的神经纤维组织受损，可能引起乳头乳晕感觉减退或缺失。

　　缝合处起皱：术后早期3个月，缝合处皮肤可能出现“馒头褶皱”现象，是大圆周长大，小圆周长小的圆形切口的结果。3个月后，会随着皮肤弹性逐渐变得不那么。

　　乳晕扩大：术中缝合时若牵拉乳晕，可能引起乳晕扩大。

　　乳房双侧形状不对称，乳头位置不当。

　　瘢痕增生：术后有瘢痕增生的可能。

　　7)恢复时间

　　如果术后放置引流装置，需要在24-48小时后取出。术后也可使用适当剂量的抗生素。术后7-10天拆线，穿胸罩塑形，完全恢复的时间因个人情况而异。

　　8)注意事项

　　1)术前注意事项：术前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E等血管扩张剂。

　　2)术后注意事项

　　术后避免阳光直射，戴口罩或wid

　　严格遵守医生药品说明书及随访。

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